糖尿病合併妊娠を選択すると、とても大変なのです
既に糖尿病を発症している女性が妊娠し、なおかつ本人が出産を望む場合、糖尿病合併妊娠と呼びます。
糖尿病であっても血糖値のコントロールが完璧に行なわれていれば、出産も全く異常なく出来るのですが、血糖値のコントロールが不安定なときはリスクが生じます。
このときのリスクを母体側で見ると、糖尿病性ケトアシドーシス、妊娠高血圧、早産、羊水過多症などが挙げられます。
糖尿病性ケトアシドーシスとは、インスリンが不足して高血糖になるため、全身に嫌悪感を覚えたり、激しい腹痛や糖尿病性の昏睡状態に陥る事もある症状です。
羊水過多症になると羊水が多くなって子宮が膨らみ、下半身がむくんで痛みが出たり、また胸部を圧迫するために呼吸が苦しくなったりします。
また、赤ちゃんが巨大児になっている可能性が高いのですが、その時は帝王切開になる率が多く、産道裂傷などの危険も生じます。
一方、血糖値のコントロールがうまくいかないときの赤ちゃんの側のリスクを挙げてみます。
妊娠初期に高血糖のままだと、赤ちゃんも高血糖になって、先天性の奇形児になる恐れがあります。
赤ちゃんが巨大児になったり、逆に低出生体重児(未熟児)となる心配もあります。
また、巨大児として出産した場合、産道でつかえて、赤ちゃんに頭血腫が起きたりします。
出産後も赤ちゃんが低血糖になる事が多いので、注意が必要です。
以上のようにリスクがたくさんあるので、糖尿病の女性は妊娠前から血糖値のコントロールを完璧に行なっておく必要があるのです。
糖尿病に欠かせない食事療法も、妊娠中であってもちゃんと基本通り続けなければなりません。
産後の血糖値管理では、インスリンで管理する場合、インスリンは母乳から赤ちゃんへは移動しないので、母乳育児は可能です。
その場合、お母さんは低血糖になりやすいので注意します。
産後はただでも忙しいので、血糖のコントロールが乱れないよう、自身の生活習慣も守りつつ、周りの人の協力は欠かせません。
カテゴリ: 糖尿病の弊害・合併症
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